安康市妇幼保健院新生儿科袋鼠式护理

来源:安康市妇幼保健院 发布时间:2020-07-10 浏览次数:4838次

      门内,是独自睡在暖箱里的早产宝宝;门外是来回踱步、渴望见孩子一面的父母;隔在他们中间的,是新生儿重症监护室那一道道厚厚的隔离门……一说起早产儿,很多人的脑海里都会浮现出这样一幅画面。

      这些已经是过去式了,安康市妇幼保健院新生儿科开始试行家庭参与式护理,早产儿的父母不仅能进入重症监护室,还能把孩子抱在怀里,进行袋鼠式护理。这也开启了安康市袋鼠式护理的先河。

      对早产儿进行“袋鼠式护理“,就是由早产儿的母亲或父亲以类似袋鼠等有袋动物照顾幼儿的方式,将早产儿直立着紧贴在胸口,进行抚慰和交流,提供其所需的温暖及安全感。临床研究表明,这种新型的护理方式十分有利于早产儿的健康成长。早产儿不仅是导致新生儿死亡的首要原因,也是继肺炎之后的5岁以下儿童死亡的第二大原因。而且很多早产儿即使有幸生存下来,都会或多或少存在一些视力听力或智力方面的缺陷。但从医学角度而言,许多简单易行的办法都可以帮助应对早产问题。恰当的护理也能够挽救3/4以上的早产儿。这些护理包括产前注射类固醇,以加强新生儿的肺功能;母亲抱住新生儿进行直接的肢体接触(袋鼠式护理)以及新生儿的复苏措施等。目前我们积极倡导”袋鼠式护理法“,它能够减少或降低产后抑郁症,同时促进乳汁分泌,有利于母乳喂养。在保温方面的效果也比在暖箱好,更重要的是。这种方法有利于婴儿的心理发育。孩子在宫内听到的是妈妈的心跳和呼吸的声音,分娩出来了,再回到母亲的怀抱,就又回到了那个环境,这样会让孩子更有安全感。具体有几大好处:1、可以帮助宝宝的安静睡眠时间延长;2、可稳定心跳、呼吸及血氧饱和度;3、藉由肌肤接触减少体热及水分丧失;4、能量的保存有利于体重的增加;5、警觉清醒时间长,可以增加亲子互动;6、提升母乳喂养效率及成功率;7、减少躁动不安及哭泣;8、增加父母的自信;9、增加早产儿提早出院可能。

      方法:将早产宝宝赤裸,抱直俯卧在妈妈或爸爸胸怀,再以棉被或大毛巾覆盖,每次至少维持1-2小时以上,执行的时候妈妈可以哺乳。(袋鼠式护理需参考许多因素:早产宝宝体重达到1000克,生命体征稳定且能维持稳定体温。)

      优势:袋鼠式护理能提高母乳喂养率,稳定早产宝宝的生理状况,减少宝宝哭泣,延长睡眠时间。妈妈和宝宝间皮肤对皮肤的接触,还能降低妈妈的焦虑情绪,增强母婴情感互动。袋鼠式护理,不仅可以让早产宝宝更加健康活泼,减少感染的概率,带给宝宝十足的安全感和亲密感,对将来宝宝的性格塑造也大有帮助。袋鼠式护理也同样适用于足月宝宝,是建立早期亲密亲子关系的一大秘密法宝。

      袋鼠式护理确实有效果:可以帮助宝宝稳定他的体温和其他的生命体征,大大提高了母乳喂养率,增加了患儿家属的满意度。首批接收袋鼠式护理的三个早产宝宝,健康状况都有明显改善。

准备须知

      1、隐秘且独立的空间:因为父母亲须有身体上的暴露(让早产儿皮肤贴皮肤,贴在父母亲的胸口),若无法做到,至少要有屏风或围帘的使用,以确保隐秘性。

      2、维持室温25-27℃的恒定:避开有通风口的地方,避免早产儿体温散失过快。

      3、准备一张舒适有靠背及扶手的椅子,父母亲在进行袋鼠式护理时肢体能有支托。

      4、准备包覆在早产儿身体外的毛毯或盖被。

      5、准备心电监护仪:做好早产儿生命体征的持续监测。

父母亲部分

      1、保持轻松愉悦的心情:父母亲的情绪是会传染给早产儿的。

      2、穿着轻松:穿着前开式、宽松、透气、吸汗的衣物。

      3、保持最佳状态:进行前须洗净身体,并上完厕所、喝完水,避免自己的需求打断早产儿的睡眠。

      4、生病时先暂停进行:若有感冒、发烧或胃肠不适等感染症状则须暂停,以免传染给早产儿。

早产儿部分

      1、先更换尿布。

      2、将尿布包裹的区域尽可能的减少:露出较多的皮肤于父母亲接触。

      3、做好早产儿的保温工作:穿上小袜子,带上小帽子,如此亦可减少体温的散失。