对于女性朋友来说，每个月最折磨我们的就是“大姨妈”了，来了烦，不来更糟心。然而，十月怀胎呢，就是女性朋友最大的福音了。可是，十月怀胎，一朝分娩，我们还是得再次做好月经随时来的准备。于是，生完宝宝以后，月经到底什么时候来？又需要注意些什么？这又成了宝妈们的一大困扰。

●恶露和月经有什么区别

产后恶露是妈妈在产后脱落子宫蜕膜，血液和粘液等组织经阴道排出体外，这些排出物称为恶露。正常的恶露有血腥味，但无臭味，可分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露是指恶露的颜色呈红色、淡红色或是深红色，大概持续3-4天。浆液性恶露颜色更浅一些，接近淡红色、肉粉色，大概持续10天左右。白色恶露颜色较白、质地粘稠，大约持续三周左右。

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。持续时间较短，一般为2-8天。恶露转变成白色恶露后，不会再变成红色。如果这段时间再出血，量、颜色和月经相似，就属于月经了。

●什么时候来月经

产后月经的恢复因人而异，与是否哺乳、哺乳的频次、妈妈的年龄及生殖功能的恢复能力、睡眠、心情、精神心理状态等有关。

产后不进行母乳喂养的宝妈，恢复月经的时间会早一些，通常在产后6-8周就会来。我国非哺乳的女性，平均在产后40-50天恢复排卵，55-60天恢复月经，大约40%的妈妈们会在产后6周左右恢复排卵和月经。

哺乳的妈妈月经恢复时间较长一些，一般排卵和月经的恢复分别延迟至产后的30-40周和8-15个月，平均为8个月。

母乳喂养时，妈妈的脑垂体前叶需要分泌大量的催乳素，促使分泌乳汁，相对的促性腺激素分泌减少，从而抑制排卵，自然月经的恢复时间也相应推迟。

●月经期间可以继续哺乳吗

月经期间，雌孕激素的水平在不同的阶段会出现阶段性波动，宝妈们可能感觉到一些变化，比如：乳头变硬、乳汁质量稍微减少、味道改变，月经结束后就会恢复正常。月经来后乳汁质量的改变，脂肪减少，蛋白质增加，导致少数宝宝有消化不良的现象，排卵期间，受雌孕激素变化影响，母乳中的钠离子水平上升，乳糖水平下降，和平时相比，母乳的味道会变得稍微有点咸。出现这种情况，不要停止哺乳，都只是暂时的。妈妈们应该加强营养，多吃一些汤之类的。多休息，保持心情愉快。

●避孕措施

产妇在没来月经之前，同房时一定注意避孕。因为有些产妇，虽然没来月经，但依然在排卵。据统计，20%-71%的产妇在产后首次月经之前有排卵。对于未进行母乳的妈妈，平均在产后39日就开始恢复排卵，有报道产后25天是排卵恢复的最早时间。因此，做好避孕措施。

●产后月经注意事项

【注意卫生】：及时更换内裤和卫生巾，预防感染。

【合理调配饮食】：不吃生冷辛辣刺激食物，多饮开水，注意保暖。

【保证睡眠】：注意休息，避免熬夜，养成良好的生活习惯。

【保持心情愉快】：产后很多宝妈会在情绪上和情感上发生改变，甚至会患上产后抑郁，建议宝妈们保持良好心情，避免精神刺激和较大情绪波动。营造一个好的家庭氛围。

虽然产后增多了很多事情，但是月经问题也非常重要，量多、量少都能反应出妈妈们的健康问题，如果宝妈们发现自己的情况确实异常，请尽快就近医院就诊。

产科二病区（8楼）热线咨询电话：2111138

撰稿：杨红芳      审稿：德木兰