一、何谓雾化吸入治疗？

  雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法，具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、使用方便、疗效好及全身不良反应少等优点，已被广泛用于治疗呼吸系统相关疾病。

  二、可采用雾化吸入治疗的疾病

  主要包括：哮喘急性发作期和非急性发作期

  咳嗽变异性哮喘

  感染后咳嗽

  婴幼儿喘息急性期和缓解期

  支原体肺炎急性期和感染后恢复期

  急性喉气管支气管炎

  支气管肺发育不良

  气管插管术中和术后等

  吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroid，ICS）是目前治疗慢性气道炎症常用、有效的药物。其中，布地奈德（BUD）混悬液是目前FDA批准的唯一可用于≤ 4岁儿童的ICS雾化剂型。支气管舒张剂在儿科临床中也常用于呼吸道疾病的治疗。

  三、吸入性激素有副作用吗？

  大家担心的不良反应往往包括：肥胖、影响身高、性早熟、药物依赖等等。那真相如何呢？ 

  真相是——吸入性糖皮质激素安全有效！吸入性糖皮质激素的每日用量仅为几百微克（相当于口服剂量的1/10至1/20），且临床研究显示如正确使用吸入性糖皮质激素仅有1%的药量会通过吞咽等途径进入血液，所以使用吸入性糖皮质激素治疗哮喘不易导致全身不良反应。

  四、雾化吸入如何护理？

  雾化吸入前护理

  （1）正确组装雾化器管路及雾化罐、面罩，检查雾化装置是否完好，功能正常。

  （2）每次雾化用量为3-4毫升，雾化时间为10-15分钟。

  （3）雾化前不要抹油性面霜。雾化30分钟前避免进食过多，小婴儿尽量不要进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激气道，引起恶心、呕吐。雾化时禁止进食。

  雾化中吸入护理

  （1）雾化吸入时最好采取轻松直立的坐位，有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡，婴幼儿可采取半坐卧位。

  （2）手持雾化罐应保持与地面垂直，严禁倾斜，防止药液倒出。用面罩罩住口鼻，避免让雾化液进入眼睛，引起眼部不适。

  （3）雾化在安静状态进行最佳，患儿只需平静的呼吸，无需做特殊的配合。哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗，待其安静后或入睡后再进行。

  （4）雾化过程中不鼓励患儿咳嗽，会减少药物在肺内沉积。

  （5）雾化过程中应密切观察患儿的面色、呼吸情况、神志等，患儿频繁咳嗽，则应待呼吸平稳后再开始吸入；如有面色苍白、异常烦躁及缺氧症状应立即停止治疗，及时就医。

  雾化吸入后护理

  （1）雾化吸入一般都会用激素，易引起口腔二重感染，因此漱口是雾化吸入操作流程的重要一步。每次雾化吸入后，年龄稍大的儿童予温开水漱口，年龄较小的婴幼儿喂点白开水。

  （2）雾化后正确扣背，鼓励有效咳嗽，促进排痰。

  （3）雾化罐及面罩及时清洁，可用清水或温水清洗，晾干，管子不宜清洗，并定期更换。

撰稿：彭姣   审稿：刘锋